胚胎移植是試管嬰兒過程中的最后一步，胚胎移植后沒有著床，而且沒有可以提供第二次移植的凍胚，此次試管嬰兒治療就意味著失敗。胚胎移植后不著床，許多患者都糊里糊涂的，連什么原因都不清楚，導(dǎo)致在第二次第三次移植依然不著床。那么，胚胎移植后不著床的原因都有哪些呢？

胚胎移植后不著床的原因

• 01

  胚胎質(zhì)量問題：
  
  精子或卵子質(zhì)量差(如染色體異常問題等)，結(jié)合成受精卵后質(zhì)量差、發(fā)育潛力不高、生命力較弱、著床能力差。如果將其移植到女性子宮內(nèi)，胚胎很大幾率是不會著床的。

  
• 02

  子宮環(huán)境：
  
  “種子”要種植“土壤”很重要。子宮內(nèi)膜過薄過厚都不利于胚胎著床。一般認為子宮內(nèi)膜厚度在8-10mm比較容易著床。

  
• 03

  內(nèi)分泌：
  
  胚胎移植后子宮收縮可能會使胚胎不著床或著床后又處于游離狀態(tài)。所以需要黃體支持，加強子宮內(nèi)膜的功能，防止宮外孕和流產(chǎn)的發(fā)生。如果自身的內(nèi)分泌水平不能達到要求，胚胎移植后，有很大可能不會著床。

  
• 04

  醫(yī)生技術(shù)：
  
  試管嬰兒是一項復(fù)雜精密的技術(shù)，包含前期檢查、制定方案、促排、取卵取精、體外精卵結(jié)合、胚胎移植等步驟，每個環(huán)節(jié)都至關(guān)重要，操作不當(dāng)都會影響到最終能否成功。所以，醫(yī)院的硬件設(shè)備和醫(yī)生的技術(shù)都會影響到移植結(jié)果。所以患者在自己的條件范圍內(nèi)，盡量選擇專業(yè)的具備資質(zhì)、硬件設(shè)備好的醫(yī)院，以及技術(shù)好經(jīng)驗多的醫(yī)生。多次移植不成功但找不到原因的，建議可以換一個醫(yī)院和醫(yī)生試試。

  
• 05

  心理因素：
  
  很多的患者在接受完胚胎移植手術(shù)后，生怕因為自己而造成胚胎不能著床，故而心里會忐忑不安，整天處于神經(jīng)緊張的狀態(tài)。長期有焦急、不安的心理會導(dǎo)致內(nèi)分泌的紊亂，影響胚胎著床。

  
• 06

  移植后的保養(yǎng)
  
  在移植后，女方也要多加注意，以免因為自己保護不到位，導(dǎo)致胚胎無法著床。在飲食上應(yīng)注意，忌食辛辣刺激以及生冷的食物，會影響到胚胎著床的環(huán)境。另外，室內(nèi)不透氣、從事體力勞動、便秘拉肚子這些都是會影響到著床的因素。因此，在胚胎移植后一定要格外注意。

  
• 07

  輸卵管積水
  
  輸卵管積水中含有各種炎性有毒物質(zhì)，會“沖走”“淹死”“毒死”剛剛移植的胚胎，從而大大降低胚胎種植的機會。所以在胚胎移植前，如有此類輸卵管問題，建議先處理好再進行移植，以免影響到著床。

  
• 08

  免疫因素
  
  如果母體免疫機制異常，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜對胚胎的排斥，全身或局部自然殺傷細胞的活性異常升高，可能對胚胎具有毒性作用，阻礙種植。免疫機制異常可通過靜脈輸注免疫球蛋白或脂肪乳可以進行治療。

  
• 09

  營養(yǎng)運輸障礙：凝血異常
  
  胚胎著床依賴具備子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng)，子宮內(nèi)膜供血不足，胎盤小血管內(nèi)血栓形成，都會引起胚胎種植機會下降或流產(chǎn)風(fēng)險增高。

  
• 10

  染色體是遺傳物質(zhì)的攜帶者，是決定胚胎發(fā)育的至關(guān)重要的因素。在體外培養(yǎng)的胚胎中，染色體異常的發(fā)生率可達30-40%，而這些染色體異常的胚胎從外觀看與正常胚胎往往沒有區(qū)別。因此，很多貌似“質(zhì)量好”的優(yōu)質(zhì)胚胎，其實可能伴有染色體異常。

  

特別提示

胚胎植入前遺傳學(xué)篩查(PGS)技術(shù)（也就是第三代試管嬰兒）可以篩選染色體正常的胚胎進行移植，降低胚胎移植的失敗率。

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