膽囊切除術(shù)是膽道外科常用的手術(shù)。分順行性（由膽囊管開始）切除和逆行性（由膽囊底部開始）切除兩種。順行性膽囊切除，出血較少，手術(shù)簡便，應(yīng)優(yōu)先采用。但在炎癥嚴(yán)重，膽囊與周圍器官緊密粘連，不易顯露膽囊管及膽囊動(dòng)脈時(shí)，則以采用逆行性切除法為宜。有時(shí)則需兩者結(jié)合進(jìn)行。手術(shù)圖解⑴切口⑵顯露肝十二指腸韌帶⑶拉開膽囊頸部，切開肝十二指腸韌帶⑷分離、結(jié)扎、切斷膽囊動(dòng)脈⑸分離、結(jié)扎、切斷膽囊管⑹膽囊周圍漿膜下注射生理鹽水⑺切除膽囊⑻溫鹽水紗布?jí)|壓敷肝床止血⑼縫合漿膜，覆蓋膽囊床⑽網(wǎng)膜孔置煙卷式引流圖1膽囊切除術(shù)（順行性）⑴從膽囊底部開始分離膽囊⑵分離困難時(shí)切開膽囊，伸入手指引導(dǎo)分離⑶分離、結(jié)扎、切斷膽囊動(dòng)脈⑷分離